Category: 旅行與生活

北北基美沙冬門診醫院溝通平台

美沙冬門診可以說是台灣法令允許之後，各個醫院都想加入的藍海市場。然而，事情不是憨人想得那麼簡單，由於市場剛剛開放，各個醫院都還在摸索階段，遇到許多問題往往無法自行解決，向中央反應時，常常無法快速得到解答。於是想要整合台北市、台北縣和基隆市三個地方的醫院，共同建立美沙冬門診的溝通平台，互相交流反應問題，也透過成癮科學會於平台分享研究成果，進行教育訓練，希望每個醫院遇到的困難越來越少。 最容易遇到的問題便是各個醫院間沒有統一的流程，甚至沒有公定價格，以至於病患能夠在為數不多的美沙冬門診醫院中比較各醫院的差異，常常抱怨哪一家的小姐很兇或者哪一家收費比較便宜。價格本來因應市場供需就自然會有漲跌，但醫療行為和一般消費行為不一樣，美沙冬門診更和一般門診不一樣，美沙冬的治療是讓對海洛因成癮的毒癮者的療法，病患仍可能對美沙冬成癮，換言之，若先用低價來吸引病患，再提高價格給成癮者，這和販毒又有何異。不過，令人欣慰的是，美沙冬的劑量都是由醫生開的，經由醫生的專業，希望能讓病人從重毒癮者成為輕毒癮者。 對於平台的建立有人樂觀其成，也有人覺得層級混淆，若平台建立到底是屬於各個醫院間的聯誼會，或者是官方，由毒害防治中心主導的平台。我覺得開會的好處就在這邊，集思廣議，在開放的空間中，每個人表達自己的意見。我清楚知道永和的美沙冬門診的代表，有這樣的疑慮。開會就應該多找一些有批評主義的人加入，這也讓許多人思考清楚這個平台的建立是怎麼一回事。 平台建立的討論結束之後，地主聯合醫院昆明院區帶領大家參觀本院美沙冬門診進行的情況。我想其它醫院覺得可以學習的地方，大概就是給藥的護士和病患間的距離和阻隔是恰當且有效的。但相信其它醫院也有值得借鏡的地方，我們期待平台建立，各醫院的美沙冬門診能夠運作得更順利。

HIV快速篩檢

靜脈注射毒品使用者成為近來感染愛滋病毒的高危險群，針對這樣子的高危險群，小威哥最近的計劃是透過快速篩檢，來看愛滋病在IDU間傳播的情形。今天下午跟著小威哥和黑衣大哥在二樓門診處守株待兔，成果豐碩，下面和大家分享實際工作心得： 一、因為第一次看到快篩HIV的器具，馬上兩位大哥就為我做了快篩的HIV檢驗。檢驗流程如下：先將手指頭清潔，再用針頭扎出血液，滴到適當位置並加入緩衝液，待十五分鐘之後看檢驗結果。如果呈現一條紅線，代表沒有愛滋毒病；若有兩條紅線，就有感染愛滋病毒的可能。但此檢驗產生偽陽性(也就是沒病也檢驗出有病)的機率頗大，故也無需太緊張，可以用其它進階的血液檢驗方法再檢驗確認。這個檢驗方法，市售800元一份，若IDU加入計劃協助研究，不但免費篩檢，還能獲得兩百元的營養金。哦！忘了報告我的篩檢結果，是陰性反應。滿不錯的篩檢發明，一般人在家就可以做篩檢，省時又省力，就像驗孕棒一樣。 二、會來看美沙冬門診的病患大概都想控制藥物服用的決心，不過戒毒對某些人來說還是相當不容易。會染上毒癮的朋友常常後悔染上毒癮，而且身邊的朋友就是吸毒的朋友，不知不覺就容易失去毅力。我同情這些朋友，因為也許其它吸毒的朋友是社會上唯一的支柱。而且這個朋友願意來做快速篩檢的原因是，希望知道自己有沒有感染愛滋病，如此不會害到別人！可見這個人多麼慈悲。 有機會我也想像小威哥一樣和高危險群們聊天、學習。

愛滋病防治推動委員會

我真是選對時間了！第一天實習就能跟著莊主任去台北市政府開「愛滋病防治推動委員會」的會議。這個會議半年才召開一次，所以真是覺得三生有幸。這是一個跨部會的會議，與會人員就我記憶所及包括：社會局、勞工局、教育局、環保局、產業發展局、觀光傳播局、交通局、警察局、兵役處、民政局和原民會。另外有三個專家：包括露德之家的秘書長、台大醫院愛滋門診的醫生和熱門監察委員，不過委員太忙無法泣臨。以下簡述開會心得： 一、各單位報告愛滋防治執行情況時，不至於照本宣科，不會感覺到官僚的無聊開會氣氛。各單位都能就自己執行的業務提出困難或在遇到困難之後修正的方向。例如：民政局發現在對新移民配偶進行愛滋病防止宣導時，會讓新移民配偶覺得，一來到台灣就被人貼上有愛滋病的標籤，所以民政局將宣導的事項印在和配偶共同閱讀的手冊上，同時也讓新移民配偶知道，先生也是有可能患有愛滋病，要學會保護自己；觀光傳播局也發現在稽查旅館業者保險套置放的情形時，常常是為了檢查才放到床頭櫃上，在一番討論與實際了解中央法規之後，局長便裁示只要在櫃台有保險套的發放即可以。這是令人覺得愉悅的開會氣氛，並非一個人一直念一直念，讓每個人都能表達意見，而不至於產生衝突。 二、儘管，許多人認真參與討論，但也有代表怕撈過界，或無權決定而對問題常常閃避。專家提出，勞工局在對勞工做教育訓練的時候，通常都忘了僱主，以至於勞工對於自己的工作權益受損而悉在心裡不說出來，也提出南非採礦的業者清楚明白知道，採礦的健康是僱主的重要資產，於是僱主願意花很大一筆給予勞工作預防醫學或補救醫學的補助。勞工局應該責無旁貸的想計劃，卻想讓產業發展局來承攬。後來，多虧衛生局長裁示，希望大家多承擔，當初湯姆熊給小朋友玩的球池，也是衛生局把它視為乾的游泳池，而把它承擔下來。 以上兩點心得報告。有更多秘辛內幕，我再利用實習時間來發掘。

姊妹花開講

中國有四大菩薩，地藏王菩薩為其中「願」的代表。地藏王菩薩發願，「地獄眾生誓願渡」，因為有地藏王菩薩，所以許多地獄眾生能夠得解脫。今天，我們也到到地藏王菩薩所在的地方，進行衛生教育、疾病篩檢，希望讓許多人能夠得到解脫。 平常是九點開始上班，今天大家八點就到了，我遲到了幾分鐘。一到地藏王菩薩的廟，我們只花了幾分鐘就佈置剛場地，馬上就開進行篩檢和子宮頸抹片檢查。每個來檢查的人都很認真，希望自己有一個健康的身體。許多人是早上剛接完客人，就來檢查。我無法幫上什麼忙，只能寫標籤貼在玻片上。 後來小魏哥帶雲霞和我去看針具販賣的地方。結果發現，針筒回收的鑰匙頭的地方被打開了，鎖頭被破壞了。裡面留下了許多未使用過的針具，推測應該是毒癮者只需要稀釋液，所以把針具留下；或者是想買面紙的人買錯了，才丟回回收針具箱。 這個外展經驗相當有趣，也希望參與健康檢查的人身體檢康。

新店：花園新城的油桐花

星期日，天氣晴。柚子、茶茶、禎耘和我到花園新城賞油桐花。簡述到達花園新城的交通方式：搭捷運到新店捷運站，再搭綠3便可抵達花園新城。搭捷運到新店捷運站，還可以到烏來等許多台北縣好玩、有趣的地方。新店捷運站旁，也有旅遊資訊中心，相當方便。 一到新店，就開始造業。我們四人中午就到「一碗小羊肉」吃中餐。一般情況，我不會吃任何奇怪的肉品，包括羊肉、牛肉、鴕鳥肉、鱷魚肉、鯊魚肉，我們都有雞肉和豬肉可以吃了，為什麼還要吃這些奇怪的肉。(最好的情況就是吃素啦！什麼肉都別吃最好。)但既然是旅行、出遊就可以是冒險的一部份，所以我是抱著冒險的心態來品嚐這一碗小羊肉。我點紅燒羊肉再加一碗羊油麵線，光看到這些字眼，一股羊騷味就飄出來了。你一定很難想像，那裡不只一間羊肉店，而是一群羊肉相關的餐廳，羊兒們大概視這個地方為地獄、為禁區。喝了一口禎耘的清燉羊肉，挺香的，是當歸的味道，我的紅燒口味也不賴，配上羊油麵線雖說不上美味，但也算飽餐一頓。 在前往花園新城前，我們到聖巴黎買了兩百元的魯味，就搭綠3前往花園新城了。搭巴士到終點站，會看到全家便利商店，可以在那邊補給乾糧。下一步，我們往蘭溪走，如果沒有把握蘭溪往哪個方向的話，問看看店員或路上的人應該都會得到答案。 蘭溪，一條相當漂亮的小溪。根據柚子在荒野保護協會的經驗，不建議在溪邊或河邊烤肉，因為這會造成很嚴重的河流污染。同一時間在蘭溪嬉水的有許多人，讓我驚呀的是居然有外國人，而且不是一、兩個，是很多個，帶著己經會說國語的小孩子來玩水。大概是已經住在台灣一陣子的外國人，說得一口流利的中文。台灣真是寶島，難怪葡萄牙人要說台灣是福爾摩莎。我們也找了個小池嬉戲，柚子和我都享受了天然的SPA，兩位美女無福消受，只能在一旁洗腳丫子。聖巴黎的魯味，也在這時候被嗑光，我推薦-米血。 下一站，我們到李偉文醫師的住處。李偉文牙醫師的診所在台北往輔仁大學路上的湯臣，同時也是荒野保護協會的理事長。往李偉文醫師家的路上，就像香港往太平山頂的路上，房子沿山路而建相當漂亮、雅緻。我們在李偉文醫師家談孩子的教育，參觀房子，這真是令人羨慕的幽閒生活。李偉文醫師家外就是油桐花的通道，這次來錯過了花期，希望下次來看到滿坑滿谷的油桐花。 同樣搭綠3可以回到新店。等車的時候，我看見市井小民的生活。和大家分享一個小人物：一個菜車是偏遠地區常常會有現象，這菜車主人是一對夫婦，突然婦對夫說：「這些花生丟到地上了！不要賣了，要丟掉！」然後夫點頭，就開始動作。旁邊有一群也是在等車的人，婦繼續解釋道：「地上有狗屎，而且人走來走去的，很髒，人家吃了壞肚子怎麼辦？」這個老婆是個有道德的生意人。首先，有公共衛生預防醫學的概念，其次做的是良心事業，有誠信的小本生意。

劉姥姥進大觀園(故宮的週末之夜)

不知道從何時開始，故宮每週六晚上五點到八點半是免費開放參觀的時間，因緣際會，我造訪了故宮。導覽手冊上建議了幾個參訪的動線。而我和逸維大概是選劉姥姥進大觀園的方式巡禮、隨便亂走。以下就有心得的部份和大家分享： 一、裝池。裝池又叫「表框」，就是在書畫外圍加上一個保護的東西，如此可以方便收藏及展示。剛剛看到這個名詞的時候，覺得中國真得是一個有智慧的民族，對比西方也需要保存畫作，中國的裝池技術絲毫不遜色。許多畫作因為有裝池的保護，得以保存。民國以降，許多畫作因為保存的方式不正確，些有破損，裝池的藝術再延伸，還能將破損的畫作加強色彩。然而，我覺得這樣的技術有可議之處，因為當場看過原作和補作之後的，顏色相差甚多，可能會失去原創的美。但不論如何，我還是肯定這樣為古代藝術的付出。 二、令人失望的翠玉白菜和肉形石。也許是歷史課本的照片，讓我對翠玉白菜產生暇想，當看到實物時，幻想破滅。原本應該是大白菜，實際的大小大概只有一個手掌那麼大。雖然失望，但看到了其它令人驚豔之處。白菜的上方居然有兩隻小蟲，一個叫螽斯，另一個忘了。雕功之精良，讓人可遠觀不敢近玩焉；肉形石是也和想像中的尺寸不是那麼吻合，而且感覺會有蒼蠅在上頭飛的感覺(這大概是稱讚，形容它維妙維稍)。 三、亞洲文明。光是在亞洲起源的古文明就有三個：西亞、印度、中國，而宗教：佛教和伊斯蘭教也是在亞洲起源，並且都是世界上「喊水會結凍」的宗教。伊斯蘭的相當尊崇古蘭經，還有為經書準備置放的書架。佛教展出許多佛像，有許多熟悉的菩薩，但其化身在各個國家卻因為歷史或國情而不一樣。彌勒菩薩在華人的心目中是圓圓胖胖的布袋和尚像，但在巴勒斯坦的化身卻是有胸肌，而且滿帥的，是印度教裡的犍陀羅，圖見右。此外，我們所認知的大乘、小乘佛法，都屬於顯宗；而在六、七世紀左右，佛教和印度教及民間信仰再融合，產生了我們現在知道的密教。西藏佛教屬之，日本密宗大概也是源自於此(真如教就還保有當初釋迦牟尼佛為印度教婦女祈福的儀式-濟攝護摩)。儒學，或者儒教，則是影響日本、韓國和越南，相當重要的文化。 四、清朝的百寶盒和皇帝的雅緻。百寶盒可以展開再收起來，可以外放也可以內斂，我懷疑有很多現代的東西，是來自這百寶盒的靈感。例如：伊莎貝爾的喜餅禮盒、日本將飯盒一格一格分開的便當、芭比娃娃的起居收藏盒。而皇帝們多懂藝術，或者該說是因為皇帝的喜歡，使「玉」變成潮流，變成是懂藝術，變成是要和皇帝交談的話匧子。 有這些可以媲美羅浮宮的珍寶，真多虧蔣氏父子那兩個老賊！哦！不！應該是幸好蔣中正很有遠見的，知道咱們能做好這些文物的保存，所以讓蔣介石護送(不是偷運)國寶來台。果然，大陸經歷文化大革命，中華文化的血脈就存乎於咱們中華民國的國民身上了。我期待這樣值得驕傲的國寶，能夠和世界分享，讓每個國家的人都來看一看。 簡單記述交通方式：捷運到紅線士林站，轉搭公車紅30(R30)可以抵達故宮博物院。

2008春天吶喊in鵝鑾鼻

4/3晚上十二點(4/4凌晨零點)，搭乘椰風搖滾的專車從台大正門校門口前往墾丁，4/4早上八點鐘抵達鵝鑾鼻公園。車資：1000元(來回；非社員) 4/6晚上十點從鵝鑾鼻公園回到台大，4/7凌晨四點抵達。 第一次參加春吶，回來就想組團了！想要明年上台表演！哈哈哈。可是我是遜咖，這樣怎麼會有人想要和我組團。組團資訊詳見文章後頭。以下分享觀賞各個團表演的critique。不依順序，隨便亂寫，想到誰就寫誰： 洛客班： 唱十七歲的天空的主題曲：我想你的快樂是因為我。最後一天才聽到落客班，於是乎買了酒加薑汁汽水，有點後悔，不應該喝酒，喝了就一直想睡覺。躺在草地上睡覺很辛福。仰望藍藍的天空，不會下雨，有太陽又有樹蔭。洛客班說其成立很多年，但也第二次上春吶的舞台而己，所以如果我組團，若無法馬上上台，應該也是可以被原諒的。 太陽系solar： 義大利人，會說不錯的中文，帶著新加坡和義大利朋友當貝斯和鼓手。一開始走路進來很可愛，可以感覺哥哥和弟弟的個性應該不一樣，這是很有趣的雙胞胎。 831和circus： 這個很令我印象深刻。印象深刻一：我發現公衛系的學長是831的吉他手；印象深刻二：circus說：「誰說不會樂器不能上春吶的舞台。」；印象深刻三：Eason坐橡皮艇從舞台上跳下來，結果翻船，我還摸到Eason兩次。還滿好聽的吶！來去夏威夷。 柯有倫： 唱了幾首芭樂歌，零和wake up。 戴佩妮： 整個都很吸引人，最後還唱你給的愛的搖滾版，很好聽。 牙套和雀斑： 是兩個小樂團，這次認識的小樂團，沒有在主舞台，但我覺得也在小舞台就足夠了，比較像是學生樂團，到大舞台也不合適，不過牙套據說很會創作，而默契就soso了；雀班唱到一半，吉他手的絃斷了。 拷秋勤：有配DJ一起唱台語和客家語，還有用鎖吶和鑼鈸，超酷的，而且都會針砭時事，我很喜歡他們。 其實還有很多，只是我不想寫了，哈哈哈。 最後報告組團資訊： 我要組一個團，不需要來和我討論團名，因為我己經訂好團名了，叫KARMA業障。我擔任主唱，會開始練吉他還有複習SAXFON，不過吹SAXFON有點怪怪的，因為一邊吹就不能唱歌了！所以團員中還需要另一個會唱歌的，大概就是像旺福那樣的團。哈哈哈。在還沒實現以前，可能先當街頭藝人。曲風以泰國風、BASANOVA、宗教為主，前期CO歌會練泰文歌，爭取上春吶舞台的機會。以上報告完畢。開放以下評論。

菜價上漲了！？

「漲」聲四起是八月以來一直聽到的話。便當一個六十五，光菜錢一斤就要一百多塊了。颱風過境，柚農損失慘重，農民生活不知該如何是好。到頭社另一個產銷班長李阿雄家了解，就知道是怎麼一回事了。因為菜價一直上漲，其它東西會跟著上漲，物價跟著就上漲，因此行政院或消基會就抑制菜價，希望物價不要因為菜價上漲而上漲。這對農民是多麼不公平！！！農民一直處於最初階的勞動鏈，擁有的是最微薄、最簡單的工資，承受最不可預期的天然災害風險。不夠健全的農民保險，生活相當沒有保障。在颱風來襲之際，又沒有妥善的災害補助。李阿雄說：「政府都不知道在什麼！！只會剝削農民。」經濟學開宗明義地說：「經濟學，乃是在有限的社會資源內，進行最有效的社會分配。」農民辛苦工作，過去一直沒有受到重視，在社會對最初級的生產有需要的時候，政府(或李阿雄所謂的都市人)嚷嚷一下，應該是農民能夠得到的東西，一下子又不見了。